En la primera y segunda parte de nuestra serie sobre la salud femenina abordamos las ventajas de la suplementación con kéfir y otros probióticos para el alivio y la prevención de las afecciones urogenitales, concretamente de la candidiasis vaginal y la cistitis.
En este «Salud femenina III» hablaremos, tal y como os adelantábamos, sobre el kéfir y los probióticos durante el embarazo. Sabemos que el microbioma intestinal es un factor clave para mantener la salud fuera del embarazo, y en este artículo veremos cómo puede también contribuir en la salud tanto de la madre como del bebé durante los meses de gestación.
Kéfir y probióticos: ¿son beneficiosos durante el embarazo?
Durante el embarazo, el microbioma influye en la salud de la madre y en la del bebé. El microbioma vaginal y el placentario se alteran y pueden desempeñar un papel decisivo en las complicaciones —infecciones, diabetes gestacional o preeclampsia—. Estudios destacan los beneficios de la administración de suplementos probióticos durante el embarazo en la salud de ambos, existiendo indicios de una función protectora en (estudio):
1. Infecciones vaginales
Un microbioma saludable reduce el riesgo de infecciones que puedan conducir a un parto prematuro (leer Salud femenina I y Salud femenina II).
2. Diabetes gestacional y preeclampsia
Un microbioma saludable puede asimismo disminuir la incidencia de diabetes gestacional y preeclampsia (complicación médica del embarazo más común y peligrosa, caracterizada por el aumento de la presión arterial, hipertensión, y de las proteínas en la orina, proteinuria).
«Existe cierta evidencia de que los probióticos podrían tener un papel en la prevención de la hipertensión gestacional severa y la preeclampsia […] la ingesta materna alta de productos lácteos que contienen Lactobacillus (>200 ml/día) se asoció con un riesgo reducido de preeclampsia general y preeclampsia severa» (estudio, estudio).
3. Aumento de peso materno e infantil
«…la composición de la microbiota intestinal está relacionada con el peso corporal, el aumento de peso y los biomarcadores metabólicos durante el embarazo, lo que podría ser relevante para el manejo de la salud de las mujeres y los lactantes» (estudio).
Son ciertos organismos dañinos como E. coli los que se relacionan con este aumento de peso excesivo durante el embarazo, y no bacterias beneficiosas como Lactobacillus o Bifidobacterium.
4. Otros
Enfermedades alérgicas.
El kéfir y los probióticos en el bebé
El desarrollo del microbioma humano comienza en el útero, y su composición se ve determinada por factores en el nacimiento o poco después de este, como:
- el proceso de nacimiento;
- la edad gestacional;
- el tipo de alimentación, o
- la ingesta de antibióticos por parte del bebé.
Durante el parto, el microbioma de la madre «pasa» al bebé, lo que influye directamente en la salud del niño. «Los bebés a término que nacieron por vía vaginal […] y fueron amamantados exclusivamente parecían tener la microbiota intestinal más «beneficiosa» (el mayor número de bifidobacterias y el menor número de C. difficile y E. coli) (estudio). Posteriormente, el microbioma se verá afectado por:
- exposiciones ambientales;
- dieta y nutrición;
- infecciones y estados de enfermedad;
- medicamentos antibióticos y antiinflamatorios;
- respuesta inflamatoria-inmune, y
- otros factores como el peso o el estrés.
Nota: podemos dar al bebé unos mililitros de kéfir para el cólico, pero con el kéfir casero o la kombucha, al contener alcohol, debemos tener precaución.
Estrategias para promover un microbioma materno e infantil saludables
El microbioma materno y los factores perinatales establecen por tanto el microbioma fetal e infantil. Los profesionales promueven el logro de un microbioma materno saludable antes y durante el embarazo e infantil tras este a través de la promoción de:
Preconcepción y período prenatal. Microbioma materno
- Una dieta saludable
La dieta occidental, rica en carbohidratos «modernos» —azúcares, cereales y sus derivados— y «mala» grasa, está relacionada con un desequilibrio del microbioma intestinal; un mayor número de Clostridium innocuum, Eubacterium dolichum, Catenibacterium mitsuokai y Enterococcus spp., y un menor de Bifidobacterium y Bacteroides (estudio).
- Un peso saludable
Tanto el índice de masa corporal bajo como el alto influyen en la composición del microbioma materno y se relacionan con el riesgo de parto prematuro e hipertensión gestacional.
- El consumo de probióticos
El consumo de productos lácteos fermentados como el kéfir en el embarazo está relacionado con una menor incidencia de eczema atópico y rinoconjuntivitis en los bebés (estudio).
- Una correcta higiene oral
Cuidado dental, cepillado regular, uso de hilo dental, etc.
Período perinatal. Microbioma infantil
- La lactancia materna
La leche materna es muy rica en bacterias. En la lactancia, el bebé se beneficia de los probióticos a partir de la madre.
- ¿Antibióticos?
Una adecuada selección de antibióticos y un uso juicioso.
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